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癫痫病的发作类型及症状表现
1、小发作:癫痫小发作又称失神发作,常见于儿童,表现为突然意识短暂中断,停止原来的活动,呼之不应,双目凝视。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动,发作后对发作无记忆。
2、大发作:癫痫大发作又称强直—阵挛性发作,癫痫病发作的50%属于大发作,在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期:(1)先兆期:有头晕、胃部不适。(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。(4)恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥行为、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。一次发作达数分钟,患者事后无记忆。
3、精神运动性发作:精神运动性发作又叫复杂部分性发作,发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为患者与外界环境失去接触,做一些无意识的动作(称自动症),如吸吮、舔唇、抚摸衣扣或机械地重复发作前的动作,甚至突然外出,大吵大闹,脱衣跳楼等。
4、单纯部分性发作:单纯部分性发作又称局限性发作,不伴有意识障碍。部分运动性发作表现为一侧口角、手指或足趾、足部肌肉的发作性抽搐,也可扩至邻接部位;部分感觉性发作常表现为口角、舌部、手指或足趾的麻木感和针刺感,也可表现为简单的幻觉;精神性发作表现为恐惧、忧郁、陌生感、各种错觉及复杂幻觉。
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